方剂学

方剂学

范颖 主讲教师
院校  辽宁中医药大学 开课周期  2017-01-15 ~ 2017-12-31 语言  汉语
课程周数  18 每周学习时间  2小时左右/周 已报名人数  1455

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课程简介 展开

方剂学是中医药学的基础课程;是在中药学基础上研究药物间配伍关系和配伍规律以及君臣佐使地位的知识体系;是揭示多因素作用下药物间组合效应和效应机制的学科;是中医基础学科与中医临床学科相互沟通必须经由的桥梁学科;是指导中医临床处方用药和中药新药开发的应用基础学科;是中医药学基本特色和优势的载体和表观形式。方剂学在中医学中既是内容相对独立、理论相对完整的一门分支学科,同时又与中医基础和临床各科有着广泛而密切的联系,在沟通多个学科联系和促进多学科发展中发挥桥梁作用。

方剂学作为一门中医课程,综合了中医基础理论、中医诊断学、中药学、以及临床各科知识,充分展现了中医辨证论治中的丰富内容,对临床遣药组方发挥重要的指导作用。

方剂学课程是高等中医药院校中的主干课程。目前,我校修读《方剂学》的学生已经涵盖了中医学、中西医临床医学、针灸推拿学、中药学、中药栽培与鉴定等专业,为我校授课面最广、修读学生人数最多的课程之一。


课程大纲 展开

第一章  解表剂

【学习要求】

1.掌握:麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、银翘散、桑菊饮、败毒散的组成、功用、主治和方解。

2.熟悉:麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、银翘散、桑菊饮、败毒散的病机、用方要点。

3.了解:麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、银翘散、桑菊饮、败毒散的使用注意、现代应用。

【教学内容】

1.麻黄汤是治疗外感风寒表实证的代表方和基础方。应重点使学生掌握麻黄与桂枝、麻黄与杏仁的配伍意义。

2.桂枝汤是治疗外感风寒表虚证的基础方,又是调和营卫、调和阴阳治法的代表方。重点使学生掌握桂枝与白芍等量相配以调和营卫的配伍原理,进而阐明桂枝、芍药用量比例的变化对其功用、主治的影响。

3.九味羌活汤是主治外感风寒湿邪,内有蕴热证的常用方,也是体现“分经论治”思想的代表方。

4.小青龙汤是主治外感风寒,寒饮内停咳喘的常用方。应阐明方中麻黄、桂枝与芍药的配伍关系以及干姜、细辛、五味子在温化寒饮作用方面的配伍意义。

5.银翘散与桑菊饮皆为辛凉解表之常用方,前者偏于疏表,后者偏于宣肺。应重点阐明银花与连翘、荆芥与淡豆豉、桑叶与菊花、桔梗与杏仁在方中的特定配伍意义。同时,引导学生从银翘散煎服法要求领会辛凉解表方剂的用法共性。

6.败毒散为益气解表的常用方,重视败毒散中人参的用量特点及配伍意义。本方还可用治外邪陷里之痢疾,体现“逆流挽舟”之法。

第二章  泻下剂

学习要求】

1.掌握:大承气汤、麻子仁丸的组成、功用、主治和方解;三承气汤的异同比较。

2.熟悉:大承气汤、麻子仁丸的病机、用方要点;小承气汤、调胃承气汤的组成、功用、主治。

3.了解:大承气汤、麻子仁丸的使用注意、现代应用。

【教学内容】

1.大承气汤是治疗阳明腑实证的基础方。应重点阐明三承气汤在功用、主治、用法、配伍关系方面的异同。其中,应明确大黄与芒硝、大黄与枳朴、硝黄与甘草的配伍关系。

2.麻子仁丸是治疗胃肠燥热,脾津不足之“脾约”证的常用方。从方义分析、用量特点、用法等方面,阐明本方意在润肠泻热的道理。

第三章  和解剂

【学习要求】

1.掌握:小柴胡汤、逍遥散、痛泻要方的组成、功用、主治和方解。

2.熟悉:小柴胡汤、逍遥散、痛泻要方的病机及用方要点。

3.了解:小柴胡汤、逍遥散、痛泻要方的使用注意、现代应用。

【教学内容】

1.小柴胡汤是主治伤寒少阳半表半里证的代表方,亦是调和胆胃的常用方。应针对病机,全面阐明其治法原理,明确柴胡与黄芩为和解少阳的基本配伍结构。把握本方的配伍特点及运用的一般规律。

2.逍遥散是治疗肝郁脾虚证之常用方。在全面阐明其功用、主治、方义、配伍特点的基础上,明确疏肝、健脾、养血三者的关系。

3.痛泻要方是治疗肝郁脾虚所致腹痛泄泻的常用方,体现培土抑木的治法。应阐明防风在方中的特定配伍意义。

第四章  清热剂

【学习要求】

1.掌握清营汤、龙胆泻肝汤、清胃散、芍药汤的组成、功用、主治和方解。

2.熟悉清营汤、龙胆泻肝汤、清胃散、芍药汤的病机及用方要点。

3.了解清营汤、龙胆泻肝汤、清胃散、芍药汤的使用注意、现代应用。

【教学内容】

1.清营汤是温热病邪初入营分的常用方。应阐明其组方原理,尤其是“透热转气”的涵义。

2.龙胆泻肝汤功能苦寒泻火、利湿清热,为主治肝胆实火上炎、湿热下注的常用方剂。在阐明配伍意义的基础上,应重视柴胡、当归、生地的运用及其与肝脏生理特性的关系。

3.清胃散为主治胃火牙痛之常用方。阐明其功用、主治、配伍特点以及黄连与升麻的配伍关系。

4.芍药汤是治疗湿热痢疾的常用方,体现清热燥湿、调气和血之治法,应阐明“通因通用”的配伍特点以及肉桂在方中的特定配伍意义。

第五章  补益剂

【学习要求】

1.掌握四君子汤、参苓白术散、玉屏风散、四物汤、归脾肠、六味地黄丸、肾气丸的组成、功用、主治和方解。

2.熟悉四君子汤、参苓白术散、玉屏风散、四物汤、归脾肠、六味地黄丸、肾气丸的病机及用方要点。

3.了解四君子汤、参苓白术散、玉屏风散、四物汤、归脾肠、六味地黄丸、肾气丸的使用注意、现代应用。

【教学内容】

1.四君子汤是补气健脾的基础方,后世诸多补气方剂都以此方为基础加味而成,应阐明其功用,主治及配伍基本结构。

2.参苓白术散长于益气健脾、渗湿止泻,是治疗脾虚湿盛泄泻的常用方。阐明其组方原理,注意说明桔梗在方中的特定配伍意义。

3.玉屏风散功能益气固表止汗,阐明其主治证及配伍特点。

4.四物汤是补血调血之基础方。通过药量增减与药味加减,可化裁产生治疗血分病证的诸多方剂。

5.归脾肠以补气与补血、健脾与养心并用,为主治气血不足、心脾两虚证以及脾不统血证之常用方。

6.六味地黄丸是主治肝肾阴虚证的基础方,诸多滋补肾阴方剂都是由此方加味而成。应着重阐明本方三补三泻的配伍特点及其主次关系。

7.肾气丸于大量补肾阴药中,配伍少量附子、桂枝,内寓“阴中求阳”、“少火生气”之特点,为温肾助阳的常用方。

第六章  固涩剂

【学习要求】

1.掌握四神丸与真人养脏汤的组成、功用、主治和方解。

2.熟悉四神丸与真人养脏汤的病机、用方要点。

3.了解四神丸与真人养脏汤的使用注意、现代应用。

【教学内容】

1.四神丸以温肾为主,兼以暧脾涩肠,主治命门火衰、火不生土所致的五更泄。

2.真人养脏汤重用罂粟壳为君药,配伍温中健脾之品,主治泻痢日久、脾肾虚寒,以脾虚肠滑失禁为主者。

第七章  安神剂

【学习要求】

1.掌握朱砂安神丸、酸枣仁汤的组成、功用、主治和方解。

2.熟悉朱砂安神丸、酸枣仁汤的病机、用方要点。

3.了解朱砂安神丸、酸枣仁汤的使用注意、现代应用。

【教学内容】

1.朱砂安神丸以重镇安神的朱砂配伍清心泻火的黄连,佐以滋阴养血的生地、当归,是主治心火亢盛、阴血不足所致心悸、失眠的常用方。

2.酸枣仁汤重用养血安神之酸枣仁,配伍调气疏肝之川芎,酸收与辛散并用,具有养血调肝之妙,是主治心肝血虚、虚烦不眠的常用方。

第八章  理气剂

【学习要求】

1.掌握越鞠丸、苏子降气汤的组成、功用、主治和方解。

2.熟悉越鞠丸、苏子降气汤的病机、用方要点。

3.了解越鞠丸、苏子降气汤的使用注意、现代应用。

【教学内容】

1.越鞠丸是主治气血痰火湿食“六郁”证的代表方,临证应随诸郁的主次而调整其君药并加减运用。

2.苏子降气汤以苏子降气平喘为君药,配以下气祛痰之品,更用肉桂温肾纳气,当归气病调血,用以治“上实下虚”之喘咳,但以治上实为主。

第九章  理血剂

【学习要求】

1.掌握桃核承气汤、补阳还五汤、咳血方的组成、功用、主治和方解。

2.熟悉桃核承气汤、补阳还五汤、咳血方的病机、用方要点。

3.了解桃核承气汤、补阳还五汤、咳血方的使用注意、现代应用。

【教学内容】

1.桃核承气汤功能泻热破瘀,是主治血热互结之蓄血证的常用方。方中少佐桂枝,有防止寒凉凝血的作用。

2.补阳还五汤重用黄芪为君药,功能益气活血通络,是主治中风后遗证的常用方,也是体现王清任“气虚血瘀”理论的代表方。

3.咳血方以清肝泻火的青黛、栀子,配伍清热化痰之瓜蒌、海粉,是主治肝火犯肺咳证的常用方。

第十章  治风剂

【学习要求】

1.掌握川芎茶调散、镇肝熄风汤的组成、功用、主治和方解。

2.熟悉川芎茶调散、镇肝熄风汤的病机、用方要点。

3.了解川芎茶调散、镇肝熄风汤的使用注意、现代应用。

【教学内容】

1.川芎茶调散以一派疏风散邪止头痛之品组方,为治疗外感风邪头痛的常用方。方中重用薄荷,用法中茶清调服,则有清利头目及防止诸药辛散太过之作用。

2.镇肝熄风汤重用怀牛膝、代赭石以重镇降逆,引气血下行,急治其标;配伍滋阴潜阳之品,以治其本;少佐茵陈、麦芽、川楝子疏肝清热护胃,以顺遂肝喜条达之性。为治疗肝肾阴虚、肝阳化风所致类中风之常用方。

第十一章  治燥剂

【学习要求】

1.掌握百合固金汤的组成、功用、主治和方解。

2.熟悉百合固金汤的病机及用方要点。

3.了解百合固金汤的使用注意、现代应用。

【教学内容】

百合固金汤滋养肺肾、止咳化痰,是主治肺肾阴亏、虚火上炎之证的常用方。

 

第十二章  祛湿剂

【学习要求】

1.掌握平胃散、藿香正气散、茵陈蒿汤、真武汤、独活寄生汤的组成、功用、主治和方解。

2.熟悉平胃散、藿香正气散、茵陈蒿汤、真武汤、独活寄生汤的病机及用方要点。

3.了解平胃散、藿香正气散、茵陈蒿汤、真武汤、独活寄生汤的使用注意、现代应用。

【教学内容】

1.平胃散以苍术为君,配伍厚朴,重在燥湿运脾,为治疗湿邪困脾之基础方。随证加减,广泛用于湿滞脾胃诸证。

2.藿香正气散以藿香为君,配以解表、化湿、和中之品,组成外散风寒、内化湿浊之常用方。主治内伤湿滞,外感风寒之吐泻,对山岚瘴气、水土不服者,也可加减用之。

3.茵陈蒿汤以茵陈清热利湿退黄,配以栀子、大黄通利二便,使湿热从二便排出。是主治湿热黄疸常用方。

4.真武汤为治疗阳虚水泛证之基础方,通过化裁,运用范围较广。

5.独活寄生汤是祛风寒湿药物为主,配伍补肝肾、益气血之品,是治疗久痹而肝肾两虚,气血不足之证的常用方。

第十三章  祛痰剂

【学习要求】

1.掌握二陈汤的组成、功用、主治和方解。

2.熟悉二陈汤的病机及用方要点。

3.了解二陈汤的使用注意、现代应用。

【教学内容】

二陈汤以半夏与橘红配伍为主,化痰与理气合用,组成燥湿化痰之基础方,加减化裁可用于多种痰证。

第十四章  消食剂

【学习要求】

1.掌握保和丸的组成、功用、主治和方解。

2.熟悉保和丸的病机、用方要点。

3.了解保和丸的使用注意、现代应用。

【教学内容】

保和丸以山楂为君药,配以神曲、莱菔子、半夏等组成消食化滞之剂,为主治一切食积之常用方。方中佐以连翘散结,且可清解食积所生之热。

 


学习目标 展开

方剂学是中医院校中一门主干课程,为上联基础,下联临床各科的桥梁课程,在整个中医学的学习实践中起着承前启后的作用。方剂学也是中医药现代研究的主要内容,担负着为药学类专业沟通中医、中药学知识的任务。

本课程的总体学习目标是:明确方剂学在中医学中的地位及重要性。通过大量的基础方、代表方及常用方的学习,掌握其组成,功用,主治,配伍意义以及加减运用等,并逐步掌握方剂的组方原理,配伍基本规律及技巧,增养分析、运用成方和临床遣药组方的能力。

鉴于本学科的性质及覆盖情况,不同专业确立不同的学习目标。方药临床运用能力的强弱,是医务工作者业务水平的集中表现,直接关系到治疗疾病的疗效。所以对中医学类专业,要求从理论学习入手,以夯实基础知识,提高临床运用方药能力为基本学习目标;药学类专业侧重以方剂配伍,方剂研究与新药开发思路与方法为学习目标。

   通过本课程的学习,对临床医务工作者的临证处方能力和职业素养养成,以及对方剂研究及新药开发等将起到较强的推动作用。


教学日历 展开

 

辽宁中医药大学教学日历

课程名称:  方剂学         总学时:  42        考核方式:  考试  

 

周 次

教学内容

学 时

教 师

1

第一章  解表剂  麻黄汤、桂枝汤

2

范颖

2

第一章  解表剂  九味羌活汤、小青龙汤

2

范颖

3

第一章  解表剂  银翘散、桑菊饮、败毒散

3

范颖

4

第二章  泻下剂  大承气汤、麻子仁丸

2

张林

5

第三章  和解剂  小柴胡汤 逍遥散、痛泻要方

3

李然

6

第四章  清热剂  清营汤、龙胆泻肝汤

2

李然

7

第四章  清热剂  清胃散、芍药汤

2

李然

8

第五章  补益剂  四君子汤、参苓白术散、玉屏风散

3

卢健

9

第五章  补益剂  四物汤、归脾汤

2

卢健

10

第五章  补益剂  六味地黄丸、肾气丸

2

卢健

11

第六章  固涩剂  真人养脏汤、四神丸

2

张红梅

12

第七章  安神剂  朱砂安神丸、酸枣仁汤

2

张红梅

13

第八章  理气剂  越鞠丸、苏子降气汤

2

张林

14

第九章  理血剂  桃核承气汤、补阳还五汤、咳血方

3

张红梅

15

第十章  治风剂  川芎茶调散、镇肝熄风汤

2

张林

16

第十一章  治燥剂  百合固金汤

第十二章  祛湿剂  平胃散、藿香正气散

3

訾慧

17

第十二章  祛湿剂  茵陈蒿汤、真武汤、独活寄生汤

3

訾慧

18

第十三章  祛痰剂  二陈汤

第十四章  消食剂  保和丸

2

訾慧

张林

 

 

 


学习对象 展开

适用于高等中医药院校在校大学生的辅助学习,也可用于中医学、中西医结合医学及针灸推拿学临床医师的职业技能提升和岗位培训,还可用于社会上广大中医药学爱好者学习、普及中医药知识使用。

学习形式 展开

采用线上与线下相结合的学习方式修读本门课程。通过在线阅读学习指导,线下进行预习,线上观看视频课程,同时在线答疑解决学习中的问题,开展师生互动、生生互动,线上练习题自测做作业,线下复习重点和难点。

学习指导 展开

要学好《方剂学》,应具备相关学科的基础知识,如中医基础理论、中药学、中医诊断学等学科的基本知识。在学习过程中,做到以章(法)为纲,以节(方)为目,纲目联系的学习方法。而且要在学习一个知识点之后,注意重点内容和基本功训练,反复背诵方剂歌诀,以加强记忆与理解。

参考资料 展开

1.李冀.方剂学(M).北京:高等教育出版社,第1版,2009

2.李冀.方剂学(M).北京:中国中医药出版社,第1版,2006

3.连建伟,李冀.方剂学(M).北京:科学出版社,第1版,2007

4.邓中甲.方剂学(M).上海:上海科学技术出版社,2008

5.傅衍魁,尤荣辑.医方发挥(M).沈阳:辽宁科学技术出版社,第1版,1984

6.李冀.方剂学习题集(M).北京:中国中医药出版社,第1版,2007

7.谢鸣,周然.方剂学(M).北京:人民卫生出版社,第2版,2012

8.李梅.中医药学基础(M).北京:中国医药科技出版社,第2版,2009

9.张廷模.中药学(M).北京:高等教育出版社,第1版,2008

10.段富津.方剂学(M).上海:上海科学技术出版社,第1版,2010

11.王绵之.王绵之方剂学讲稿.北京:人民卫生出版社,第1版,2011

12.李飞.方剂学.北京:人民卫生出版社,第2版,2015

13.范颖.方剂解析集要.沈阳:辽宁科学技术出版社,第1版,1995


教师团队 展开

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范颖,辽宁中医药大学教授

医学博士/博士后,博士生导师

辽宁省方剂学重点学科带头人

国家中医药管理局方剂学重点学科带头人

辽宁省教学名师,辽宁中医药大学教学名师

沈阳市优秀科技工作者,三育人先进个人

国家资源共享课《方剂学》课程负责人

辽宁省精品课程《方剂学》课程负责人社会兼职:中华中医药学会方剂学分会副主任委员,国家药典委员会委员,中国实验方剂学杂志专家指导委员会委员。国家自然基金项目评审专家,中国博士后基金项目评审专家。

从事中医方剂学教学、科研、医疗工作28年。主持承担国家自然基金项目、科技部重大新药创制项目以及省部级课题近20项;获省部科技进步三等奖3项,沈阳市科技进步三等奖2项;获得授权发明专利3项。在核心期刊上发表了学术论文近百篇;主编学术论著10部。培养博士、硕士研究生近50名。参加编写“十一五”、“十二五”、“十三五”《方剂学》国家规划教材。


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张林,副教授,医学博士/博士后,硕士研究生导师,辽宁省百千万人才工程千人层次。国家自然基金网评专家,中华中医药学会方剂学分会委员、中华中医药学会中成药分会委员、中国中医药研究促进会经方分会副秘书长、辽宁省中医药学会风湿病专业委员会常务委员、辽宁省中西医结合学会实验医学专业委员会常务委员。从事方剂学教学科研工作。研究方向:方剂配伍规律及药效机制研究。主持完成国家自然基金青年基金1项、主持参与省部级科研项目9项。以第一作者或通讯作者发表论文35篇;主编论著3部,副主编及参编著作6部、参编国家级规划教材《方剂学》2部。获教育部科技进步一等奖1项、沈阳市科技进步三等奖1项,专利2项。


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     李然,男,1977年12月出生,博士,副教授,硕士研究生导师。2012年毕业于黑龙江中医药大学方剂学专业,获医学博士学位,2005年硕士毕业至今为辽宁中医药大学基础医学院方剂教研室教师,国家自然基金网评专家,任中华中医药学会李时珍分会青年委员会副主任委员,中华中医药学会方剂分会委员,中华中医药学会中成药分会委员,从事方剂药效作用机制及配伍规律研究。长期从事中医方剂理论的教学、内科临床和科研工作,对中医经典理论及方剂配伍理论有深入的理解,具备分子药理学的知识背景,熟悉药理学实验技术。目前获辽宁省自然科学学术成果奖(学术论文类)一等、三等各1项(第一名),主持国家自然基金2项、中国博士后科学基金面上项目、辽宁省科技厅自然基金、辽宁省教育厅优秀人才项目各1项,参与国家973、国家自然基金、教育部、国家中管局、教育厅课题6项,以第一作者发表学术论文20余篇,主编著作1部,副主编著作2部,编委著作2部,参编国家级规划教材《方剂学》2部。


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张红梅,副教授,医学博士。现任中华中医药学会方剂分会委员,辽宁省中医药学会仲景学说研究专业委员会常务委员。从事方剂学教学科研工作多年。研究方向:方剂配伍规律及效应机制研究。主持及参与国家自然基金等各级科研项目近10项、省教育厅及校级教改课题10余项,发表学术论文10余篇,编著及参编著作9部。


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卢健,副教授,医学博士,硕士生导师。现任中华中医药学会方剂分会委员、《临床用药须知》2015年版编写工作委员会委员。从事方剂学教学科研工作。研究方向:方剂配伍规律及药效机制研究。主持教育部科研项目1项,参与国家自然基金等科研项目近10项;主持校级教改课题1项,参与省教育厅及校级教改课题6项,以第一作者在期刊杂志和学术会议上发表论文30余篇,参编著作5部。


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訾慧,副教授,生药学博士/中医学博士后。中华中医药学会方剂学分会委员。从事方剂学教学及科研工作。研究方向:方剂配伍规律及效应机制研究。主持辽宁省科技厅自然科学基金项目1项,中国博士后科学基金会面上项目1项,参与国家自然基金等各级科研项目6项、参与省教育厅及校级教改课题6项,以第一作者在期刊杂志和学术会议上发表论文10余篇;副主编及参编著作5部、参编国家级规划教材《中药制剂分析》1部。

先修知识 展开

对方药临床运用能力的强弱,是医务工作者业务水平的集中表现,直接关系到治疗疾病的疗效,临床运用能力的培养不是一朝一夕能完成的,要求医务人员从理论学习入手,加强学习的目的性。方剂学是中医院校中一门主干课程,在整个中医学的学习实践中起着承前启后的作用。作为中医理论与临床的桥梁课程,培养提高临床运用方药能力至关重要。通过本课程的建设,对临床医务工作者的临证处方能力和职业素养养成将起到推动作用。

在学习本门课程之前,学员最好先修习中医基础理论、中医诊断学、中药学的基本知识,以便更好的理解和学习本门课程。

如何获得证书 展开

总成绩包含练习题、作业和期末考试三部分,分数划分如下:

第一章:练习题3分,作业1

第二章:练习题2分,作业1

第三章:练习题2分,作业1

第四章:练习题2分,作业1

第五章:练习题3分,作业1

第六章:练习题1分,作业1

第七章:练习题2分,作业1

第八章:练习题2分,作业1

第九章:练习题2分,作业1

第十章:练习题2分,作业1

第十一章:练习题1分,作业1

第十二章:练习题2分,作业1

第十三章:练习题1分,作业1

第十四章:练习题1分,作业1

期末考试:占总成绩的60%

总成绩合计:100

总成绩得分在60分以上可以获得证书


FAQ 展开

每首方剂的君、臣、佐、使药都要记住吗?

方剂的君药药力最大,体现了一首方的主旋律,君药在很大程度上决定了方剂的主要治疗病证,并且很大程度上决定了方剂的功用。因此,学习方剂要记住君药,至于臣、佐、使药,学有余力者可以一并记忆。